Inscripción para Catequesis Step 1 of 5 20% ¿La familia esta inscrita en la parroquia? Si No, pero quisiera inscribirme Estoy inscrito(a) en otra parroquia Nombre de la parroquia en la que esta inscrito(a) Nombre del Estudiante (como apararece en el certificado de nacimiento)* Primer Nombre Segundo Nombre Apellido(s) Direccion* # Edificio/ Casa, Calle, # de Apartamento Ciudad AlabamaAlaskaAmerican SamoaArizonaArkansasCaliforniaColoradoConnecticutDelawareDistrict of ColumbiaFloridaGeorgiaGuamHawaiiIdahoIllinoisIndianaIowaKansasKentuckyLouisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNew HampshireNew JerseyNew MexicoNew YorkNorth CarolinaNorth DakotaNorthern Mariana IslandsOhioOklahomaOregonPennsylvaniaPuerto RicoRhode IslandSouth CarolinaSouth DakotaTennesseeTexasUtahU.S. Virgin IslandsVermontVirginiaWashingtonWest VirginiaWisconsinWyomingArmed Forces AmericasArmed Forces EuropeArmed Forces Pacific Estado Codigo Postal Fecha de Nacimiento* Mes Dia Año Lugar de Nacimiento* Ciudad o Condado Estado AfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Sint Eustatius and SabaBosnia and HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCabo VerdeCambodiaCameroonCanadaCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos IslandsColombiaComorosCongoCongo, Democratic Republic of theCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzechiaCôte d'IvoireDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEswatiniEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Southern TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard Island and McDonald IslandsHoly SeeHondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle of ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea, Democratic People's Republic ofKorea, Republic ofKuwaitKyrgyzstanLao People's Democratic RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacaoMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth MacedoniaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestine, State ofPanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairnPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélemySaint Helena, Ascension and Tristan da CunhaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint MartinSaint Pierre and MiquelonSaint Vincent and the GrenadinesSamoaSan MarinoSao Tome and PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint MaartenSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Georgia and the South Sandwich IslandsSouth SudanSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard and Jan MayenSwedenSwitzerlandSyria Arab RepublicTaiwanTajikistanTanzania, the United Republic ofThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad and TobagoTunisiaTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluTürkiyeUS Minor Outlying IslandsUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaViet NamVirgin Islands, BritishVirgin Islands, U.S.Wallis and FutunaWestern SaharaYemenZambiaZimbabweÅland Islands Pais Edad (Septiembre 1, 2024)* Grado Escolar en 2024-25*Seleccione UnoKinderGrado 1Grado 2Grado 3Grado 4Grado 5Grado 6Grado 7Grado 8Grado 9Grado 10Grado 11Grado 12Nombre de la escuela donde su hijo(a) asistirá (2024-2025)* ¿Su hijo(a) asistió a catequesis el año escolar pasado (2024-25) en nuestra parroquia?* Si No Mi hijo(a) asistió a catequesis en otra parroquia Nombre del Catequista* Nombre de la Parroquia* Si su hijo estará en el grado PreK-6 en el 2024-25, ¿que sesión prefiere?* Español (Sabados 9:20-10:35am) English (Sundays 9:30-10:45am) Prefiero enseñarle en casa Si su hijo estara en los grados 7-12, que sesión prefiere?* Lunes: 7:00pm-8:15pm Prefiero enseñarle en casa INFORMACION SACRAMENTALBAUTIZO - Has the child received Baptism?*Seleccione UnoSiNoFecha de Bautizo* MM slash DD slash YYYY Mes/ Dia/ AñoNombre de la Parroquia de Bautizo* Lugar de la Parroquia de Bautizo (Ciudad/ Estado)* PRIMERA COMUNIÓN - el estudiante ha recibido la Primera Comunión?*Select OneSiNoFecha de la Primera Comunion MM slash DD slash YYYY Mes/ Dia/ Año/ Nombre de la Parroquia de la Primera Comunión* CONFIRMACION - el estudiante ha recibido la Confirmacion?*Seleccione UnoSiNoFecha de la Confirmacion MM slash DD slash YYYY Mes/ Dia / AñoNombre de la Parroquia (Confirmacion)* INFORMACIÓN DEL ESTUDIANTEEscriba aqui cualquier necesidad especial que tenga su hijo(a), ya sea de salud o aprendizaje(Learning or physical disabilities, ADHD, hearing/vision impaired, etc.)Alergias Información de los PadresPADRENombre Completo del Padre (como aparece en el certificado de nacimiento del estudiante)* Si el padre no aparece en el certificado de nacimiento, escriba "N/A"# de Telefono*Si el padre no esta presente en la vida del estudiante, escriba "000-000-0000"Email Estado Civil*Seleccione UnoSolteroCasado en la IGLESIA CATOLICA con la madre del estudianteCasado con otra persona por la IGLESIA (otra persona que no es la madre del estudiante)Casado por el CIVIL con la mama del estudianteCasado con otra persona por el CIVIL (otra persona que no es la madre del estudiante)Estoy acompañado con mi pareja (aun no estoy casado)SeparadoDivorciadoViudoNo estoy seguro, quisiera hablar con un sacerdoteN/ASi el padre no esta presente en la vida del estudiante, escriba "N/A"Lenguaje(s) (seleccione todos los que aplican) Español Ingles Amharic Frances Italiano Portugues Tagalog Vietnamita Otro Religión El Padre del estudiante reside en la misma direccion que el estudiante?*Seleccione UnoSiNoN/ADireccion # Edificio/ Casa, Calle, # de Apartamento Address Line 2 Ciudad Estado Código Postal AfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Sint Eustatius and SabaBosnia and HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCabo VerdeCambodiaCameroonCanadaCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos IslandsColombiaComorosCongoCongo, Democratic Republic of theCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzechiaCôte d'IvoireDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEswatiniEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Southern TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard Island and McDonald IslandsHoly SeeHondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle of ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea, Democratic People's Republic ofKorea, Republic ofKuwaitKyrgyzstanLao People's Democratic RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacaoMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth MacedoniaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestine, State ofPanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairnPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélemySaint Helena, Ascension and Tristan da CunhaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint MartinSaint Pierre and MiquelonSaint Vincent and the GrenadinesSamoaSan MarinoSao Tome and PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint MaartenSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Georgia and the South Sandwich IslandsSouth SudanSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard and Jan MayenSwedenSwitzerlandSyria Arab RepublicTaiwanTajikistanTanzania, the United Republic ofThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad and TobagoTunisiaTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluTürkiyeUS Minor Outlying IslandsUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaViet NamVirgin Islands, BritishVirgin Islands, U.S.Wallis and FutunaWestern SaharaYemenZambiaZimbabweÅland Islands Pais MOTHERNombre Completo de la Madre (como aparece en el certificado de nacimiento del estudiante)* Si el padre no aparece en el certificado de nacimiento, escriba"N/A"# de Telefono*Si el padre no aparece en el certificado de nacimiento, escriba "000-000-0000"Email Estado Civil*Seleccione UnoSolteraCasada en la IGLESIA CATOLICA con el padre del estudianteCasada con otra persona por la IGLESIA (otra persona que no es el padre del estudiante)Casada por el CIVIL con el papa del estudianteCasada con otra persona por el CIVIL (otra persona que no es el papa del estudiante)Estoy acompañado con mi pareja (aun no estoy casado)SeparadoDivorciadoViudoNo estoy seguro, quisiera hablar con un sacerdoteN/ASi la madre no esta presente en la vida del estudiante, escriba "N/A"Lenguaje(s) (seleccione todos los que aplican) Español Ingles Amharic Frances Italiano Portugues Tagalog Vietnamita Otro Religión La mama vive en la misma direccion que el estudiante?*Seleccione UnoSiNoN/ADireccion # Edificio/ Casa, Calle, # de Apartamento Ciudad Estado Código Postal AfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Sint Eustatius and SabaBosnia and HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCabo VerdeCambodiaCameroonCanadaCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos IslandsColombiaComorosCongoCongo, Democratic Republic of theCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzechiaCôte d'IvoireDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEswatiniEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Southern TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard Island and McDonald IslandsHoly SeeHondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle of ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea, Democratic People's Republic ofKorea, Republic ofKuwaitKyrgyzstanLao People's Democratic RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacaoMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth MacedoniaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestine, State ofPanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairnPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélemySaint Helena, Ascension and Tristan da CunhaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint MartinSaint Pierre and MiquelonSaint Vincent and the GrenadinesSamoaSan MarinoSao Tome and PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint MaartenSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Georgia and the South Sandwich IslandsSouth SudanSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard and Jan MayenSwedenSwitzerlandSyria Arab RepublicTaiwanTajikistanTanzania, the United Republic ofThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad and TobagoTunisiaTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluTürkiyeUS Minor Outlying IslandsUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaViet NamVirgin Islands, BritishVirgin Islands, U.S.Wallis and FutunaWestern SaharaYemenZambiaZimbabweÅland Islands Pais CustodiaCustodia Legal*Seleccione UnoLos dos padres tienen custodia - sin restriccionesLos dos padres tienen custodia- con restriccionesLos padres estan separados pero los dos tienen custodia- sin restriccionesSolo la mama tiene custodiaSolo el papa tiene custodiaNinguna selección aplica, quisiera explicar sobre la custodiaNombre de los individuos que tienen custodia legal del estudiante. También indique la relación que los individuos tienen con el estudiante. (Por ejemplo: abuela, tio, etc.)Escriba Restricciones/ Ordenes de la Corte*Nombre del los hermanos/hermanas del estudiante que también asistirán a catequesis Nota: usted tendra que llenar otro formulario por cada niño(a)Ser Voluntario en la Catequesis Seleccione este cuadrito si desea ser voluntario en el programa de catequesis. Oportunidades de voluntariado: catequista, asistente de catequista, seguridad del parqueo, seguridad de los pasillos, en la oficina de catequesis y otros. Como le gustaría ayudar (seleccione todos los que guste) Catequista Asistente de Catequista Seguridad en los pasillos Seguridad en el parqueo Catequesis de Padres ayudando a coordinar el café, limpiando y organizando En la oficina de catequesis durante las clases En la oficina de catequesis durante la semana Other Contacto de EmergenciaEscriba el nombre de las personas, que tienen mas de 18 años, a los cuales usted da permiso que recoja a su hijo(a) durante el año escolar y a quienes usted da permiso de que contactemos en caso de que no podamos comunicarnos con usted en caso de emergencia. Nota: no escriba el nombre del papa o la mama.Nombre del Contacto de Emergencia #1* Nombre Apellido # de Telefono*Relacion con el Estudiante (ejemplo: tia, abuelo, babysitter, amigo(a) de la familia) Nombre del Contacto de Emergencia #2 Nombre Apellido TeléfonoRelationship to Student (Ex: aunt, brother, nanny, family friend, etc.) Cuidado MedicoDoy permiso para que mi hijo reciba atencion medica de ememergencia durante el tiempo que este participando de las actividades del programa de catequesis.*SiNo Documentos para EntregarAquí usted puede enviar una copia o fotografía del certificado de nacimiento, certificado de bautizo, o de cualquier otro documento que usted crea sea importante de compartir con nosotros, por ejemplo ordenes de corte.Certificado de NacimientoMax. file size: 512 MB.Certificado de BautizoMax. file size: 512 MB.Certificado de Primera ComunionMax. file size: 512 MB.Otros DocumentosMax. file size: 512 MB.PagoUn estudiante: $80; dos estudiantes: $160; tres o mas estudiantes: $200Metodo de Pago Me gustaria pagar con Tarjeta de Credito Me gustaria enviar un cheque Me gustaria hacer una cita para pagar en efectivo Me gustaría hacer un plan de pago Quisiera hablar con la directora de catequesis sobre el pago. Nombre y Firma de la Persona que esta llenando el FormularioNombre de la Persona que esta Inscribiendo al Estudiante* Nombre Apellido Correo Electronico de la Persona que esta Inscribiendo al Estudiante* Toda la información en este formulario es verdadera.Por favor firme en el cuadro gris.Fecha* MM slash DD slash YYYY Mes/ Día / AñoCAPTCHA Δ
